En Cirugía Plástica y Estética Dr Miguel Fernández Calderón somos especialistas en cirugía facial. Las orejas son una parte fundamental de la anatomía del rostro y por ello hay muchos pacientes que quieren información para cambiar su aspecto estético. En esta oportunidad mencionaremos cuáles son preguntas frecuentes sobre la otoplastia y responderemos a estas preguntas.
Motivos para realizarse una otoplastia
Las orejas de soplillo u orejas separadas, conocidas en latín como Hélix Valgus, es el motivo más frecuente para solicitar una intervención de otoplastia. Se definen como aquellas orejas que se encuentran separadas del cráneo de manera exagerada. Es difícil determinar unas medidas concretas, porque depende de la forma de la oreja y el cráneo. Esto hace que sea el paciente el que nos dé el diagnóstico debido al complejo que le supone. Aportando el cirujano las opciones de tratamiento en cada caso.
Hay otros motivos para querer hacerse una otoplastia. El segundo más frecuente es la macrotia. Esta se define como la oreja de un tamaño exagerado. Por lo general, va asociada a tener las orejas separadas.
La macrotia se puede tratar reduciendo el tamaño de la oreja, reduciendo el lóbulo auricular o el tamaño del tercio superior de la oreja a nivel de la escafa.
Es frecuente combinar técnicas de otoplastia convencional en estos pacientes para mejorar el resultado.
Otro motivo por el que realizar la intervención es la oreja constreñida o la microtia. Estas requieren otras técnicas adicionales para conseguir el resultado.
Preguntas frecuentes sobre la otoplastia
La otoplastia es la intervención que se realiza para modificar el aspecto de las orejas. Aquí queremos responderte algunas preguntas frecuentes sobre la otoplastia para que te puedas decidir y hacerte esta cirugía.
¿Qué es una otoplastia?
Es una cirugía cosmética de las orejas, se hace en la parte del oído externo.
El pabellón auricular tiene pliegues de cartílago cubiertos de piel. Este comienza a desarrollarse antes del nacimiento y continúa haciéndolo luego de este. Si no se desarrolla apropiadamente, la otoplastia ayuda a corregir el tamaño, posición o forma de las orejas.
¿Qué se hace en la consulta previa a la cirugía?
En la consulta previa a la otoplastia el cirujano revisará el historial médico del paciente, para constar cualquier condición pasada, especialmente si tuvo infecciones de oído. También deben hablar sobre qué medicamentos toma y si ha tenido alguna otra cirugía.
El cirujano también lleva a cabo un examen físico, para determinar las mejores opciones de tratamiento. Es decir, cuál será la mejor ubicación, forma, tamaño y simetría. Se suelen tomar fotografías.
También en la primera consulta se discute sobre las expectativas del paciente. Se explican los riesgos y detalles sobre la cirugía.
¿Cuánto dura la cirugía de orejas y qué anestesia se usa?
La otoplastia dura aproximadamente 1 hora por oreja, todo dependerá de la complejidad de la anormalidad en el área. La mayoría de las cirugías pueden hacerse con anestesia local, con o sin sedación; también puede llevarse a cabo con anestesia general. Esta última opción es la preferida para los niños.
¿Es posible la otoplastia sin cirugía?
La otoplastia sin cirugía es posible. Existen técnicas que utilizan hilos o dispositivos externos para doblar el cartílago auricular a nivel del antihélix. El resultado de la intervención es inmediato y el tiempo de recuperación es mínimo. Estos dispositivos tienen un importante riesgo de recaída aunque sean utilizados durante mucho tiempo. Además tienen algunas limitaciones, ya que solo mejoran la parte superior de la oreja y en ocasiones con pequeñas irregularidades.
En nuestra clínica hemos utilizado estos métodos de manera ocasional con buenos resultados. Aun así preferimos y recomendamos la otoplastia con cirugía por los siguientes motivos:
- Se trata de una intervención con anestesia local, mínimos riesgos. Además, de una recuperación rápida y poco dolorosa.
- Nos permite tratar todas las partes de la oreja para conseguir un resultado completo y sin irregularidades.
- El procedimiento es fiable y con mínimas tasas de recaída.
Por todo esto nuestra recomendación es realizar una pequeña intervención con anestesia local y ambulantes para conseguir una corrección con garantías.
¿Cuál es el precio de la otoplastia en Madrid?
El precio de la otoplastia en Madrid va desde 1000€ en los casos más sencillos con anestesia local a 2800€ en reconstrucciones más complejas. La otoplastia en Madrid no es una intervención cara. Por lo general, se trata de una operación asequible, aunque el presupuesto es variable en función del tipo.
El precio incluye todo el proceso de la intervención y postoperatorio habitual.
La diferencia de precio entre los diferentes tipos de otoplastia radica en la anestesia necesaria y las horas de intervención. Así hay cirugías pequeñas en las que se trata una parte de la oreja que se pueden realizar solo con anestesia local. Estas intervenciones son frecuentes y tienen los presupuestos más bajos.
Las intervenciones medianas que se realizan en centros hospitalarios con anestesia local y sedación para mayor comodidad del paciente. Generalmente incluyen un tratamiento global de la oreja despegada. Estas son las más frecuentes y el presupuesto oscila entre los 1500€ a 2200€.
Las intervenciones de niños o reconstrucciones que requieran injertos o técnicas más complejas generalmente se realizan con anestesia general. Esto repercute en el precio final de la otoplastia. En estos casos el precio puede llegar a los 2500 o 3500€.
¿Cuáles son los cuidados después de la otoplastia?
Después de la otoplastia hay que tener unos cuidados para evitar complicaciones.
Los primeros días después de la otoplastia habrá que tomar una medicación para el dolor de manera pautada. Igualmente hay que tomar antibiótico para evitar infecciones.
También los primeros 2 o 3 días después de la intervención es necesario llevar un vendaje. Este limita la inflamación y el sangrado, por lo que es muy importante. Así mismo evita que se produzcan traumatismos tras la intervención. Se debe realizar higiene por partes.
A los 2 o 3 días en la consulta médica se retira el vendaje y se comienza a llevar una banda elástica de baja presión.
Los niños deben llevar esa banda de manera continua para evitar traumatismos durante el juego. Sin embargo, los adultos solo la necesitan para dormir y a la hora de hacer deportes de contacto.
El dolor es moderado y se pasa los primeros días.
¿A qué edad es mejor operar a un niño de otoplastia?
Una de las preguntas más frecuentes en la consulta y fuera de ella es la edad recomendable para operar a un niño.
Por lo general, se debe evitar operar antes de los 5 años. La oreja hasta esa edad es frecuente que tenga rápidos crecimientos que pueden estropear el resultado. Sin embargo, a partir de esa edad ya se podría operar a un niño de otoplastia.
No existe un consenso establecido en relación a la edad idónea. Al tratarse de una deformidad estética, no todos los niños con orejas de soplillo tienen que operarse. Sin embargo, cuando las orejas son muy prominentes es preferible realizar la otoplastia antes de los 6 o 7 años.
A partir de esta edad es frecuente que las orejas de soplillo puedan alterar la actividad social del niño en algunos aspectos. Sin embargo, puede ser que no quede gran recuerdo de la intervención en el largo plazo.
Por lo que, a nivel general, se recomienda intervenir a la edad 6 o 7 años cuando las orejas son muy prominentes y, si no es el caso, esperar. En caso de que la forma de la oreja supusiera una alteración en la relación del niño con su entorno, entonces intervenirlo.
¿Quién es un buen candidato para una otoplastia?
Un buen candidato a una otoplastia es:
- Personas de más de 5 años: porque como mencionamos antes a esta edad su oído externo alcanza un 90 % de desarrollo.
- Deben tener buena salud general. Una condición subyacente puede representar riesgos, complicaciones y afectar el proceso de recuperación.
- No pueden ser fumadores ya que esto baja el flujo de sangre en el área y retarda la sanación.
En general, cualquier persona que quiera mejorar la apariencia de las orejas, si son prominentes, más grandes o más pequeñas, o si tienen una forma considerada anormal por una herida, golpe o defecto de nacimiento. También pueden hacérsela aquellos que ya se hicieron una otoplastia y no quedaron contentos con los resultados.
¿Cuáles son los principales riesgos de una otoplastia?
La cirugía de las orejas es bastante sencilla. Pero como toda cirugía siempre hay ciertos riesgos asociados que no podemos dejar de mencionar, entre ellos: mala reacción a la anestesia, sangrado, infecciones, asimetrías en las orejas, cambios en la sensación de la piel.
También pueden quedar cicatrices o que las suturas queden a la vista.
¿Cuánto tarda la recuperación de la cirugía de orejas? ¿Es dolorosa?
El período de recuperación tanto de adultos como de niños dura entre 4 y 6 semanas. Pero podrás empezar a notar los resultados luego de quitarte la banda protectora.
Los jóvenes y adultos pueden volver a la escuela o al trabajo 7-8 días después de la cirugía. Pero deben limitarse de participar en actividades físicas por al menos un mes.
Como hemos mencionado no es una cirugía dolorosa y solo hay una leve molestia. Además, el doctor recetará analgésicos para aliviarlas.
En cirugía Plástica y Estética Dr Miguel Fernández Calderón respondemos las preguntas más frecuentes acerca de la otoplastia. Si deseas más información y que evaluemos tu caso, pide cita en nuestro consultorio.